大皖新聞?dòng)?“小寶你要乖乖的,等我們來接你回家!”12月2日上午,在安醫(yī)大一附院兒科重癥監(jiān)護(hù)病房(PICU)里,小彩虹(化名)的媽媽望著病床上正沖她吐舌頭的寶貝,眼眶濕潤了。這是她十天來第一次見到孩子。
(資料圖)
這位28歲的媽媽不久前剛接受了肝臟移植手術(shù),把自己接近四分之一的肝臟捐給了小彩虹,給了她第二次生命。而僅6月齡的小彩虹也是安徽省年齡最小的肝移植手術(shù)接受者。
12月2日上午,孫倍成(中)和患兒媽媽(右)在PICU看望小彩虹。
【危急】
“我們已經(jīng)做好了最壞的打算”
小彩虹在出生11天的時(shí)候被診斷為先天性膽道閉鎖,這是一種嚴(yán)重的肝膽系統(tǒng)疾病,由于肝臟在不斷產(chǎn)生膽汁,如果不能及時(shí)排除,會(huì)導(dǎo)致膽汁淤積性肝炎,最后形成肝硬化肝衰竭,危及生命。
這個(gè)診斷,讓整個(gè)家庭從迎接新生命的喜悅,瞬間墜入了冰冷的深淵。此后的日子,便是爸爸媽媽帶著小彩虹輾轉(zhuǎn)北京等地求醫(yī),卻未尋得理想的治療方案,而小彩虹的病情卻每況愈下。
隨著一天天長大,小彩虹皮膚越來越黃,由于肝腹水,肚子鼓脹得像塞了個(gè)皮球。6個(gè)月的小彩虹體重只有不到6千克,腹圍卻達(dá)到了80多厘米。
“其間,我們也做過很多檢查,也知道那些數(shù)據(jù)指標(biāo)代表著什么。”據(jù)小彩虹媽媽回憶,在入院前,小彩虹大量腹水,黃疸明顯,呼吸困難,詳細(xì)檢查顯示已經(jīng)急性肝衰竭,肝臟明顯硬化,生命垂危?!爱?dāng)時(shí)我們只想著能幫寶寶抽腹水,減輕一點(diǎn)她的痛苦,已經(jīng)做好了最壞的打算,但是孫院長重新給了我們希望?!?/p>
【希望】
“得知我的肝能移植,挺開心的”
小彩虹媽媽口中的孫院長,正是為這次肝移植手術(shù)主刀的安醫(yī)大一附院院長、肝膽外科主任醫(yī)師孫倍成。而小彩虹的生命轉(zhuǎn)機(jī)也就出現(xiàn)在今年11月。
在爸爸媽媽幾乎陷入絕境的情況下,孫倍成告訴他們,肝移植是挽救生命的唯一選擇。小兒肝移植供體有兩種來源,一種是等待符合配型的肝臟捐獻(xiàn),一種是活體肝移植。短時(shí)間內(nèi)獲得合適的捐獻(xiàn)肝臟機(jī)會(huì)渺茫,但小彩虹的病情已經(jīng)不起等待。
術(shù)前,小彩虹的爸爸媽媽都去做了捐肝評估?!皩τ趦和我浦瞾碚f,活體捐獻(xiàn)的肝臟不宜過大?!睂O倍成坦言,由于患兒媽媽相對較瘦,左肝比較小,更適合手術(shù)。
“得知我的肝能移植(給寶寶),挺開心的?!痹诼牭綄O倍成的這番話后,這位母親心里沒有對手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)的恐懼,更多的是終于為女兒尋得一線希望的激動(dòng)。
肝臟移植手術(shù)現(xiàn)場。
器官移植手術(shù)因其高難度被稱為外科手術(shù)的巔峰,不僅是對醫(yī)生技術(shù)的考驗(yàn),也是對整個(gè)手術(shù)團(tuán)隊(duì)配合程度的嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。小彩虹只有6個(gè)月,肝病導(dǎo)致營養(yǎng)狀況極差,而且動(dòng)脈血管直徑只有1毫米左右,對精細(xì)度的要求就好比在雞蛋殼上做雕刻。
11月22日,小彩虹母女倆被推往手術(shù)間。由于小彩虹體溫偏低,手術(shù)室的醫(yī)護(hù)人員們特意升高了空調(diào)溫度,給小彩虹準(zhǔn)備了充氣升溫的氣柱毯鋪在手術(shù)床上。
“雖然此前我們未做過這么小年齡患兒的肝移植手術(shù),但是我們在活體肝移植領(lǐng)域積累了很多經(jīng)驗(yàn),并且有多學(xué)科團(tuán)隊(duì)的配合。”孫倍成表示,手術(shù)團(tuán)隊(duì)術(shù)前針對小彩虹的情況進(jìn)行了嚴(yán)密的討論,做了充分的預(yù)案準(zhǔn)備?!氨热缈紤]到患兒動(dòng)脈很細(xì),我們術(shù)中及時(shí)采用了顯微外科的動(dòng)脈吻合方式。”
6個(gè)小時(shí)的手術(shù),供肝切取、病肝切除、新肝吻合……細(xì)如發(fā)絲的縫線穿梭,細(xì)小的血管被一一連接。186.9g的肝臟從媽媽身上分離,植入到小彩虹的身體里。
“手術(shù)非常順利!”孫倍成教授話音落下,手術(shù)室里的所有人都舒了口氣。小彩虹被送往PICU進(jìn)行繼續(xù)治療。
【新生】
“很多人說我很偉大,但我不覺得”
在25人的“小彩虹治療溝通群”里,每天都會(huì)更新各項(xiàng)檢查指標(biāo),肝膽外科、兒科、小兒外科、麻醉科、呼吸內(nèi)科、醫(yī)學(xué)影像科、輸血科、藥劑科等多學(xué)科專家與醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)共同努力,為小彩虹的康復(fù)保駕護(hù)航。
清晨的第一縷陽光照進(jìn)PICU,小彩虹的“臨時(shí)媽媽”們早已開始了一天的忙碌。除了嚴(yán)密細(xì)致的治療與護(hù)理,他們給予了這個(gè)小家伙更“暖心”的陪伴。曾經(jīng)的“小黃人”已經(jīng)變成了白里透紅的大眼睛娃娃,大家都喜歡來逗逗她。醫(yī)護(hù)人員平常會(huì)錄一些小彩虹的視頻發(fā)給爸爸媽媽。
患兒媽媽在PICU給寶寶喂奶。
“小寶,加油!你要乖乖的,等我們接你回家!”“祝小寶健康快樂,茁壯成長!”……寫滿祝福的卡片貼在小彩虹的床頭,一字一句,是爸爸媽媽和全家人對小彩虹滿滿的愛。
“很多人說我很偉大,但我不覺得。”面對周圍人“偉大”“無私”的稱贊,這位母親卻顯得十分平靜。“作為她的媽媽,我覺得(捐獻(xiàn)肝臟)是一件很正常的事情,就是我應(yīng)該做的?!?/p>
12月1日,小彩虹的媽媽已經(jīng)康復(fù)出院。12月2日上午,她在PICU終于又見到了女兒。“手術(shù)后,第一時(shí)間最讓我開心的就是看到她肚子小了,可以給她買正常尺碼的尿不濕了?!笨吹脚畠焊黜?xiàng)指標(biāo)一天天好轉(zhuǎn),腹水消失,黃疸逐漸消退,精神狀態(tài)也慢慢恢復(fù),其直言,是她和手術(shù)團(tuán)隊(duì)共同給了小彩虹第二次新生。
令人欣慰的是,孫倍成介紹,肝臟具有強(qiáng)大的再生功能,大概半年內(nèi),患兒媽媽的肝臟就可以恢復(fù)正常大小,不會(huì)影響日常生活。而等小彩虹慢慢長大,一切也都會(huì)恢復(fù)正常?!拔磥恚t(yī)院將深耕兒童、活體肝移植等高精尖醫(yī)療技術(shù),讓更多終末期肝病患者在供肝短缺的困境中,獲得生命新機(jī)?!?/p>
大皖新聞?dòng)浾?葉曉 張婉馨
編輯 汪艷
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